龍文推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù) 農(nóng)民到村衛(wèi)生所看病可直接報(bào)銷
本網(wǎng)訊（陳華俐 吳欽良 黃勝俊 文/圖）連日來，龍文區(qū)又有梧橋村衛(wèi)生所、長(zhǎng)福村衛(wèi)生所,、浦口村惠娥衛(wèi)生室、梧橋村阿榕衛(wèi)生室等多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所正在加緊建設(shè),。據(jù)悉,，今年龍文區(qū)擬建74家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，目前已建好50家,。年底前,，所有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，將完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,。今后參加新農(nóng)合的農(nóng)民到符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所看病,，將可在衛(wèi)生所直接報(bào)銷。
近日,，龍文區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見》（下稱《意見》）,。《意見》明確指出,，由龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織,，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理,，即衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè),、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作,、藥械配置,、績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生所的法律責(zé)任獨(dú)立,、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立,。
試點(diǎn)先行 年底完成創(chuàng)建
龍文區(qū)根據(jù)該區(qū)農(nóng)村的實(shí)際情況，采取試點(diǎn)先行,，因地制宜,，分類指導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)辦法,，目前已建好50家,。至2012年底，全區(qū)74家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理創(chuàng)建工作,。
各鎮(zhèn)在創(chuàng)建過程中,，既注重硬件建設(shè),，更注重內(nèi)涵建設(shè)。在加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,，完善各項(xiàng)工作制度,，強(qiáng)化落實(shí)措施，明確責(zé)任目標(biāo),，按照“五統(tǒng)一”的要求,，細(xì)化資料臺(tái)賬，規(guī)范檔案管理,，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所（室）的指導(dǎo)和管理,。強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能，重視人才培養(yǎng),，規(guī)范服務(wù)行為,，提高農(nóng)村衛(wèi)生綜合服務(wù)水平，通過開展創(chuàng)建活動(dòng),，更好地為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),。
村村覆蓋 統(tǒng)一設(shè)置
龍文區(qū)有42個(gè)行政村、9個(gè)社區(qū)居委會(huì),，常住人口16.7萬(wàn)人,。原則上，每個(gè)行政村設(shè)置1家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所,，人口超過2000人的可增設(shè)1家,，人口較少的行政村可合并設(shè)立?？陕?lián)辦,、個(gè)人舉辦或衛(wèi)生院舉辦。
標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)名稱,、標(biāo)牌,、機(jī)構(gòu)印章和工作制度牌。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）受龍文區(qū)衛(wèi)生局委托,，對(duì)所屬行政村衛(wèi)生所（室）實(shí)行統(tǒng)一管理,，承擔(dān)行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》頒布后,，新進(jìn)入村衛(wèi)生所（室）的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,。每個(gè)村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村民委員會(huì)推薦,，衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）考核,，經(jīng)龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)注冊(cè)，身體健康。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將定期組織對(duì)鎮(zhèn),、村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核,，考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，并報(bào)龍文區(qū)衛(wèi)生局備案,。
衛(wèi)生院考核 政府補(bǔ)助
村衛(wèi)生所（室）獨(dú)立經(jīng)營(yíng),、核算，自負(fù)盈虧,，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄,、支出有憑證,，收費(fèi)項(xiàng)目規(guī)范，票據(jù)齊全,。龍文區(qū)衛(wèi)生局將委托區(qū)衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)統(tǒng)一印制相關(guān)收費(fèi)票據(jù)并進(jìn)行嚴(yán)格管理和監(jiān)督,。
龍文區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施方案》,，制定考核實(shí)施細(xì)則,，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行績(jī)效考核,。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行考核,，區(qū)衛(wèi)生局將組織相關(guān)人員進(jìn)行抽查、復(fù)核,?？己私Y(jié)果將作為政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。
藥品統(tǒng)一配送 零差率銷售
在業(yè)務(wù)管理方面,，各村衛(wèi)生所（室）要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范,，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù),。處方,、門診病歷、診療日志等各種醫(yī)療文書按規(guī)定全區(qū)統(tǒng)一,，并制定統(tǒng)一的藥品,、急救、雙向轉(zhuǎn)診,、公共衛(wèi)生服務(wù),、財(cái)務(wù)等管理制度。村衛(wèi)生所（室）要做到門診有登記,，用藥有處方,，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報(bào)告，并書寫規(guī)范,。
藥品與器械管理方面,，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所要全面配備使用《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄（最新版）》內(nèi)的藥品，并由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一招標(biāo),、采購(gòu)和配送,，實(shí)行零差率銷售。要求設(shè)置國(guó)家基本藥物使用專柜,，建立明細(xì)臺(tái)賬,，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理，并公開上墻,。屆時(shí),，符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所將率先實(shí)施新農(nóng)合普通門診報(bào)銷制度，一般衛(wèi)生室參照?qǐng)?zhí)行,。
村衛(wèi)生所（室）要積極配合疾控,、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和日常公共衛(wèi)生管理等工作,。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）的基本公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作,，要統(tǒng)一安排、管理,、考核,。
此外，村衛(wèi)生所（室）設(shè)置要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)文件的規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行,，其負(fù)責(zé)人要依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,。
