漳州城鎮(zhèn)醫(yī)保新增門診特殊病種
據(jù)悉，今年漳州市在原有門診特殊病種的基礎(chǔ)上新增病種,，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保增加了4種,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保增加了5種。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保增加：血友病,、重癥肌無力,、強(qiáng)直性脊柱炎、白內(nèi)障門診手術(shù)治療,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保增加：重癥肌無力,、強(qiáng)直性脊柱炎、白內(nèi)障門診手術(shù)治療,、肝硬化（失代償期）,、帕金森病。目前我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診特殊病種由原來的14種增至18種,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種由原來的17種增至22種,。另外，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新增的以上5種門診特殊病種年度補(bǔ)償封頂為4000元,。同時(shí),，適當(dāng)延長門診特殊病種處方用量。將高血壓,、糖尿病和精神分裂癥的處方用量由原來的不超過兩周調(diào)整為不超過四周,，即各類藥品在原開藥量的基礎(chǔ)上相應(yīng)延長一倍。
為避免重復(fù)檢查,，減輕參保人員的負(fù)擔(dān),，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位緊缺問題，充分利用住院前或外院的檢查資料,，將患者住院前5天（以檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間為準(zhǔn)）在二級(jí)（含）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診檢查的合理費(fèi)用也納入住院報(bào)銷范圍,。
為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策，漳州市今年還針對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休補(bǔ)繳政策進(jìn)行調(diào)整,，從2012年11月份（11月份變動(dòng)申報(bào)時(shí)間為2012年10月20日至2012年11月5日）起,，我市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保人員到達(dá)國家法定退休年齡時(shí)，其本人繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）不足25年,、實(shí)際繳費(fèi)年限不足10年的,，應(yīng)按本人辦理在職轉(zhuǎn)退休時(shí)當(dāng)年度城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一次性補(bǔ)繳不足年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,，補(bǔ)足年限醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的按規(guī)定比例劃撥個(gè)人賬戶；跨年度補(bǔ)繳的,，按新年度標(biāo)準(zhǔn)重新計(jì)算補(bǔ)繳金額,。
全市包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位、公有制企業(yè)所有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人員,，到達(dá)國家法定退休年齡,辦理在職轉(zhuǎn)退休時(shí),，不僅要求繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）滿25年，而且要求實(shí)際繳費(fèi)年限須滿10年,，繳費(fèi)不足的須按政策規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳,，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
