懷孕32周仍連續(xù)加班 福州一孕婦險因肝衰竭喪命
險些有生命危險,;醫(yī)生提醒,,乙肝孕婦要嚴密監(jiān)測肝功能,注意休息
(記者 章微)如果知道后果會這么嚴重,,杜麗(化名)一定不敢在懷孕期間這般勞累,。今年9月初,小麗懷孕32周,,因工作加班加點,,她感覺很是疲勞,尿黃,,沒有胃口,。9月下旬,她剛查出肝功能異常,,就自然早產(chǎn),,剖腹產(chǎn)誕下一名男嬰。隨后,,小麗肝衰竭,、肝昏迷,險些喪命,。醫(yī)生提醒,,乙肝孕婦要嚴密監(jiān)測肝功,避免過度疲勞,。
懷孕32周還在加班加點
小麗丈夫黃先生告訴記者,,妻子本身是乙肝“大三陽”患者。9月初,,妻子懷孕32周,,但當時正是妻子工作最忙的時候,只好硬著頭皮加班加點,,當時就一直說感覺很累,。9月下旬,妻子尿黃,也沒有胃口,,感覺更加疲勞,,肚子還有點隱隱作痛,隨后在福州一家醫(yī)院就診,。一查肝功,,谷丙轉氨酶700IU/L以上(而正常人在40以下),立即住院治療,。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院李東良主任告訴記者,,小麗不僅肝功異常,而且出現(xiàn)了黃疸,,乙肝病毒DNA高載量,,說明她的乙肝急性發(fā)作了。若是普通乙肝患者肝炎發(fā)作,,尚易保肝治療,,但在妊娠期間乙肝急性發(fā)作,會加重肝炎,。醫(yī)生建議她終止妊娠,,及時治療。但2天后,,小麗自然早產(chǎn),,于9月28日剖腹產(chǎn),產(chǎn)下了一名男嬰,。
“生了兒子,當然高興,??善拮玉R上就肝衰竭了?!秉S先生說,,產(chǎn)后妻子肝損害進一步加重,出現(xiàn)了肝衰竭,,10月13日又陷入了肝昏迷,,意識不清,隨時有生命危險,。李東良介紹,,病人是二度(重度)肝性腦病,即肝昏迷,。醫(yī)生盡最大努力,,進行了抗病毒、保肝、人工肝支持等治療,,病人終于于4天前脫離了肝昏迷,,情況有所好轉,但仍需要繼續(xù)治療,。
“大小三陽”孕婦面臨哪些風險
福建乙肝病毒攜帶者約有數(shù)百萬人,,其中不乏需要生育的女性攜帶者?!按笮∪枴痹袐D的風險是否特別大,?
李東良主任說,小麗發(fā)生肝衰,,主要是因為在妊娠期間肝炎急性發(fā)作引起,,并不是每個“大小三陽”孕婦在妊娠期間都會肝炎發(fā)作,只是在這個階段肝炎一旦發(fā)作會比一般人肝炎發(fā)作病情要重,。而慢性乙肝患者,,就算沒懷孕,若肝炎發(fā)作,,發(fā)展成重癥也可能出現(xiàn)肝衰竭,,甚至發(fā)生肝昏迷的情況。
他說,,“大小三陽”患者可以懷孕,,但需要嚴密監(jiān)測肝功能。建議“大小三陽”孕婦每月查一次肝功,;孕婦在懷孕期間要注意休息,,避免過度勞累,若出現(xiàn)惡心,、食欲不振,、疲憊、尿黃等癥狀時,,要及時就診,。孕婦一旦出現(xiàn)肝功能異常,要及時查明原因,,干預,、治療,若出現(xiàn)重型癥肝炎,,應該及時終止妊娠,,抗病毒與保肝治療?!按笮∪枴钡哪赣H分娩的為“大小三陽”的新生兒,,應在出生后24小時內(最好在出生后6小時內)盡早注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。