嬰兒出生僅27天腸穿孔 家人拒絕手術(shù)險喪命
安溪一名出生僅27天的新生兒,,發(fā)生罕見的美克爾憩室穿孔引起急性腹膜炎,危急時刻,,家人卻拒絕手術(shù)治療。幸好醫(yī)生耐心勸服,及時手術(shù),,挽救了患兒生命。
誤以為消化不良吃中藥無效
小貝(化名)出生27天突然發(fā)燒、嘔吐,,肚子脹起來,。診所醫(yī)生認(rèn)為是簡單的感冒、消化不良,,開了一些中藥,。小貝吃了中藥沒有緩解,肚子越來越大,,硬硬的,,一吃奶就吐。小貝的父母嚇壞了,,趕緊抱著孩子到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院,。
“我們初步考慮是腸穿孔引起的急性腹膜炎。”第一醫(yī)院新生兒科王禮周主任說,。
“孩子腹壁紅腫,,穿刺抽出黃色的膿液,腹膜炎很嚴(yán)重,,我們建議手術(shù)治療,。”到新生兒科會診的兒外科蘇毅主任醫(yī)師表示。聽說要手術(shù),,小貝的爺爺不樂意了,,堅持要抱孫子回家,“醫(yī)生危言聳聽,,哪有這么嚴(yán)重,,回去吃吃中藥就可以了。”
腸壁已穿孔肚子里都是糞便
“腹膜炎如果不及時救治,,病情發(fā)展到膿毒血癥,,會引起膿毒性休克、DIC,,甚至多器官衰竭,,那后果不堪設(shè)想。如果孩子離開醫(yī)院回家,,估計性命不保了,。”王禮周主任和醫(yī)護(hù)人員耐心勸說,小貝的父親意識到病情嚴(yán)重,,同意手術(shù),。
醫(yī)生快速準(zhǔn)備,緊急將小貝送入手術(shù)室,。腹腔打開,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小貝患有美克爾憩室,,即腸道先天性畸形,比正常腸管多突出一塊腸管,,腸壁很薄,,而且這個憩室很大,有4cm×4cm,,實屬罕見,。術(shù)中發(fā)現(xiàn),腸壁已經(jīng)穿孔,,腹腔有大量膿液糞便,。這樣很容易造成感染,嚴(yán)重時會危及生命,。醫(yī)生為小貝沖洗腹腔,,切除憩室并吻合腸管。
術(shù)后一周,,小貝可以正常喝奶了,。昨日,家人帶小貝來第一醫(yī)院復(fù)診,,連連表示幸虧聽了醫(yī)生的建議,。
“美克爾憩室是較常見的先天性消化道畸形,常常會出現(xiàn)消化道出血,、腸梗阻,、憩室炎等情況,有些終身無癥狀,。美克爾憩室在新生兒時期發(fā)生穿孔的很少見,,有臨床癥狀者以10歲以下兒童多見。”王禮周主任提醒,,如果伴隨腹痛,、腹脹、嘔吐和發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀,,要趕緊到醫(yī)院就診,有穿孔必須盡快手術(shù)治療,。(記者楚燕通訊員羅超)
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