我市探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
市級公立醫(yī)院硬件投入由政府承擔(dān),，日常運(yùn)營經(jīng)費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān),。
漳州新聞網(wǎng)訊(記者陳利敏)近日,，市政府辦關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見出臺。到2020年,，我市將基本形成政事分開,、管辦分開、權(quán)責(zé)清晰,、管理科學(xué),、治理完善、運(yùn)行高效,、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制,，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動積極性,、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,，基本建立決策、執(zhí)行,、監(jiān)督相互協(xié)調(diào),、相互制衡、相互促進(jìn)的治理體系,，完善多元辦醫(yī)格局,，加快醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，為推進(jìn)健康漳州建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ),。
逐步取消公立醫(yī)院行政級別
在深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革方面,，意見提出成立專門事業(yè)機(jī)構(gòu)，代表政府履行辦醫(yī)和監(jiān)管公立醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)行的主體責(zé)任,，逐步取消公立醫(yī)院行政級別,。建立健全公立醫(yī)院集團(tuán)法人治理機(jī)構(gòu)和內(nèi)部集中統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制，推動公立醫(yī)院集團(tuán)化改革,，加快縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，加速公立醫(yī)院管辦分開進(jìn)程。
意見要求,，各級政府應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財政增速狀況,，進(jìn)一步完善和落實公立醫(yī)院投入政策，推進(jìn)建立長效化投入機(jī)制,。按照“?；尽?qiáng)基層”原則,，實行不同等級,、不同類別醫(yī)院差別化的投入政策?？h級公立醫(yī)院硬件投入由政府承擔(dān),，人員基本工資由財政托底，建立長效辦醫(yī)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制；市級公立醫(yī)院硬件投入由政府承擔(dān),，日常運(yùn)營經(jīng)費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān),，市級財政設(shè)立定項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；妥善處理公立醫(yī)院債務(wù),，將符合規(guī)劃要求,、經(jīng)同級政府確認(rèn)的債務(wù)納入政府性債務(wù)統(tǒng)一管理。落實政府對公立中醫(yī)類醫(yī)院的投入傾斜政策,。
人員薪酬待遇主要與醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入掛鉤
薪酬改革方面,，我市提出，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后,，主要用于人員獎勵”的要求，建立以院長目標(biāo)年薪制為龍頭的公立醫(yī)院績效分配制度,。改革院長年薪發(fā)放辦法,，以醫(yī)院等級、性質(zhì),、規(guī)模及質(zhì)量水平等為參照依據(jù),，合理確定院長年薪，由政府發(fā)放,，增強(qiáng)院長履職公益性,。建立院長年度績效考核制度，考核結(jié)果與院長年薪和醫(yī)院工資總額掛鉤,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員主動參與醫(yī)院管理的積極性,。改革醫(yī)院工資總額核定辦法，人員薪酬待遇主要與醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入掛鉤,，不直接與檢查化驗收入掛鉤,，不與藥品耗材收入掛鉤。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)藥總收入合理增幅和結(jié)構(gòu)比例,，以及醫(yī)技人員薪酬水平的目標(biāo)要求,，逐步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇水平。
2018年底,，全市三級醫(yī)院落實總會計師制度
用人方面,，實行“人員總控”，改革人事編制管理,。積極創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式,，在市、縣兩級醫(yī)院探索實行人員控制數(shù)管理,，控制數(shù)內(nèi)人員實行備案制管理,。健全崗位管理、公開招聘和人員聘用制度，變身份管理為崗位管理,。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對實行人員總量控制改革的公立醫(yī)院,，在核定的人員總量控制范圍內(nèi),，由公立醫(yī)院根據(jù)發(fā)展需要按規(guī)定自主公開招聘人員?？h級公立醫(yī)院可在核定的編制內(nèi),，在明確備案管理辦法及流程后，實行縣級公立醫(yī)院編制使用備案制,。
意見還提出,，公立醫(yī)院作為預(yù)算單位，所有收支納入部門預(yù)算統(tǒng)一管理,。醫(yī)院財務(wù)部門牽頭負(fù)責(zé)本單位全面預(yù)算管理,。強(qiáng)化成本核算與控制，逐步實行醫(yī)院全成本核算,。2018年底,，全市三級醫(yī)院全面落實總會計師制度，其他有條件的公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置總會計師崗位,，明確總會計師職責(zé)和權(quán)限,，統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作。到2020年,，醫(yī)院預(yù)算管理和約束,、成本控制、財務(wù)報告,、信息公開等制度健全,，財務(wù)與預(yù)算管理制度體系基本形成。
