市衛(wèi)生計(jì)生委大力推進(jìn)健康扶貧成效顯著
藥師為群眾發(fā)放藥品
省衛(wèi)計(jì)委黨組書記黃如欣到平和縣南勝鎮(zhèn)云后村現(xiàn)場(chǎng)查閱家庭簽約材料
2016年以來(lái)，市衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家,、省,、市關(guān)于推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)的決策部署,，深入開展衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域精準(zhǔn)扶貧，突出重點(diǎn)任務(wù),，大力推進(jìn)健康扶貧,，有效幫助因病致貧、因病返貧人口實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)脫貧,。省衛(wèi)生計(jì)生委,、市人大、市政協(xié)等對(duì)我市公辦衛(wèi)生所建設(shè),、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等健康扶貧重點(diǎn)工作任務(wù)的經(jīng)驗(yàn)做法給予充分肯定。
開展“面對(duì)面”健康宣傳服務(wù)。充分利用各種傳統(tǒng)媒體和新媒體,，根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)刊登有關(guān)衛(wèi)生科普知識(shí)以及傳染病防治知識(shí),。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村兩委,、村衛(wèi)生室等場(chǎng)所,，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生工作人員及醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)醫(yī),、計(jì)生管理員,、女小組長(zhǎng)進(jìn)村入戶、挨家挨戶開展健康教育和健康扶貧政策與成果的宣傳與解讀,。
提供“家門口”醫(yī)療衛(wèi)生保障,。2017年以來(lái)，我市大力推進(jìn)公辦村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，將公辦醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源延伸至村一級(jí),，著力筑牢村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，基本實(shí)現(xiàn)轄區(qū)群眾“大病進(jìn)醫(yī)院,、小病進(jìn)基層”的就醫(yī)格局,。截至2018年9月10日，全市規(guī)劃建設(shè)的1628家標(biāo)準(zhǔn)化公辦村衛(wèi)生所已竣工投入使用1334家,，在建294家,，已開通醫(yī)保終端967家，今年內(nèi)可全部建成投用,，實(shí)現(xiàn)群眾診療實(shí)時(shí)結(jié)算,，享受基本藥物免費(fèi)的醫(yī)保政策。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，截至2018年8月底,，建檔立卡農(nóng)村貧困人口(除死亡、服刑等特殊情況外)全部完成家庭醫(yī)生簽約及健康隨訪,、體檢服務(wù),。在此基礎(chǔ)上，健康指導(dǎo)員,、助理員跟蹤隨訪制度,，通過(guò)電話、建立工作微信息群,、QQ群等方式,，及時(shí)了解群眾的健康狀況，及時(shí)排憂解難,，真正把醫(yī)療保障和健康宣傳服務(wù)工作送到老百姓的“家門口”,。
破解“看病貴”問題,。2015年以來(lái)，我市醫(yī)改工作不斷深化,，先后全面實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥品耗材零差率銷售全覆蓋,、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“先診療后付費(fèi)”制度以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)單病種付費(fèi)制度,有效降低了群眾就醫(yī)成本。在此基礎(chǔ)上,，在全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)行農(nóng)村貧困人口“先看病后付費(fèi)”制度,，貧困人口患者在各救治定點(diǎn)醫(yī)院住院實(shí)行先診療后付費(fèi)，定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口,，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、醫(yī)療疊加保險(xiǎn)等“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算,，患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用，其余部分由各保險(xiǎn),、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付,，確保救治對(duì)象方便、快捷享受到各項(xiàng)醫(yī)療保障政策待遇,。同時(shí),，指定漳州市醫(yī)院等18個(gè)大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院，確定13種大病專項(xiàng)救治病種醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn),，開展大病集中救治工作,。2017年8月-2018年7月，全市13種大病共累計(jì)救治1117人,，真正讓農(nóng)村貧困人口擺脫因醫(yī)療費(fèi)用問題無(wú)法就醫(yī)的困境,。
增強(qiáng)貧困地區(qū)造血功能。我市先后通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃(2013—2015年)和健康扶貧工程(2016—2018年),，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，并在政策上、資金上向貧困地區(qū)傾斜,。2016年以來(lái),，全市共完成80家貧困村村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和平和縣秀峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、國(guó)強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè),，完成投資709萬(wàn)元,；市、縣財(cái)政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)資金7800萬(wàn)元,，市級(jí)下達(dá)貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)374萬(wàn)元,；2018年已完成詔安縣紅星鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診綜合樓、秀篆鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓,、白洋鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診綜合樓建設(shè)投資510萬(wàn)元,。加強(qiáng)貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),，通過(guò)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑,，為貧困地區(qū)培養(yǎng)更多的醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人才,，不斷提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,，使貧困群眾衛(wèi)生健康獲得感更強(qiáng)。提高標(biāo)準(zhǔn),，加大貧困計(jì)生家庭支持力度,。2017年安排180萬(wàn)元用于補(bǔ)助計(jì)生貧困戶“安居工程”，安排537萬(wàn)元用于提高全市屬低保戶計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)和特別扶助標(biāo)準(zhǔn),，并將計(jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象納入第二類醫(yī)療救助對(duì)象,。深化生育關(guān)懷，在一家一戶幫扶的基礎(chǔ)上,，穩(wěn)妥推進(jìn)“企業(yè)(基地,、專業(yè)合作社、能人)+計(jì)生貧困母親”“整村推進(jìn),、規(guī)模救助”等運(yùn)作模式,，并進(jìn)一步整合幸福工程和小額貼息貸款，提高幫扶成效,。
建立“六個(gè)一”長(zhǎng)效工作機(jī)制,。以平和縣南勝鎮(zhèn)為試點(diǎn)，拓展鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)中心工作職能,；調(diào)整擴(kuò)充村級(jí)計(jì)生管理員工作職能,，兼任健康指導(dǎo)員；調(diào)整擴(kuò)充村級(jí)計(jì)生女小組長(zhǎng)工作職能,，兼任健康助理員,。通過(guò)優(yōu)化整合，建立健康扶貧“六個(gè)一”工作機(jī)制(一戶一檔,、一戶一冊(cè),、一月一會(huì)、一月一訪,、一季一查,、一年一評(píng))，有效落實(shí)健康扶貧“最后一公里”,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“尋醫(yī)問藥”到“訪貧問苦”,、從“守株待兔”到“主動(dòng)出擊”的轉(zhuǎn)變。2018年5月10日,，全市落實(shí)健康扶貧“最后一公里”暨促進(jìn)基層計(jì)生隊(duì)伍轉(zhuǎn)型工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在平和縣召開,，推廣平和縣健康扶貧“六個(gè)一”工作機(jī)制和東山縣促進(jìn)基層計(jì)生隊(duì)伍向健康服務(wù)轉(zhuǎn)型等經(jīng)驗(yàn),。
(文/趙木泉鄭麗瓊 圖/吳超)
