骨科臨床“黑科技”：3D打印技術(shù)讓手術(shù)更輕松
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張文明（左三）正在為患者做手術(shù),。新華網(wǎng) 肖和勇 攝
新華網(wǎng)福州5月11日電（肖和勇）4月29日,，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科大樓手術(shù)室,，無影燈亮起,，一臺關(guān)節(jié)翻修手術(shù)正在進行,。對主任醫(yī)師張文明來說,，這是個不算太難的手術(shù),。
躺在手術(shù)臺上的,，是一名78歲的女性患者。13年前,，她在外地醫(yī)院做過“全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”,，近來常感覺關(guān)節(jié)疼痛。張文明和他的醫(yī)療團隊診斷后發(fā)現(xiàn),，患者的人工關(guān)節(jié)已松動,，伴有嚴重骨缺損，考慮進行“全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)”,。這臺手術(shù)有十來個步驟,，張文明和他的團隊有過多次臨床實踐，早已熟稔于心,。
但這又是一臺頗有技術(shù)含量的手術(shù),。這名患者的髖骨將被植入一種3D打印的定制墊塊以填充骨缺損。這是手術(shù)中最關(guān)鍵的步驟,，張文明團隊為此在術(shù)前做足了準備,。
這是3D打印技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)深度融合取得的應(yīng)用成果。以全髖關(guān)節(jié)松動伴骨缺損為例,，以往醫(yī)生看診時,，大多是結(jié)合CT掃描、經(jīng)驗和想象力來判斷患處缺損情況,，難度較大,。即便是到了手術(shù)臺上，也常常遇到用于修復(fù)的非定制墊塊與實際缺損情況不匹配的狀況,。張文明說,，這些客觀上的“短板”，常使患者、醫(yī)生面臨“下不了臺”的兩難境地,。
“三維重建”后打印出來的髖關(guān)節(jié)立體模型,，可以清晰看出關(guān)節(jié)缺損情況。缺損部位與3D修復(fù)墊塊嚴絲合縫,，匹配度很高,。新華網(wǎng) 肖和勇 攝
3D打印技術(shù)的應(yīng)用，提供了一種全新的診療方案,。據(jù)介紹,，這項技術(shù)可依據(jù)CT掃描數(shù)據(jù)進行“三維重建”，直接打印出患處關(guān)節(jié)的模型,。通過立體模型,，醫(yī)生可直觀看出關(guān)節(jié)內(nèi)骨缺損的情況。有了這個明朗的診斷,，接下來制定診療方案就變得高效：醫(yī)生與工程師只要數(shù)次溝通,、推演，很快就能確定針對患處的修復(fù)墊塊——這個修復(fù)墊塊,，最終還需3D打印出來,。
3D打印技術(shù)實現(xiàn)了“私人定制”，這大大提高了這類手術(shù)中所需的墊塊的匹配度,，最大限度減輕患者病痛,。對醫(yī)生而言，這項“黑科技”也給他們減負,，可以降低手術(shù)難度,，提高手術(shù)質(zhì)量。
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科2014年開始引入3D打印技術(shù)輔助手術(shù),，通過這項技術(shù)已成功做了數(shù)十例手術(shù),。該醫(yī)院骨科是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心在福建的分中心之一。如今,，這種技術(shù)已在該醫(yī)院臨床中得到推廣應(yīng)用,。
近年來，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院以大數(shù)據(jù)開發(fā),、VR應(yīng)用為重點,，在疾病畫像、診療分析,、病例搜索提取等方面不斷探索,，推動智慧診療平臺建設(shè)取得進步。
這是3D打印設(shè)備打印出來的微縮版人體骨骼模型,。新華網(wǎng) 肖和勇 攝
這是根據(jù)3D打印模型做成的鈦合金墊塊,，將植入患者體內(nèi)。新華網(wǎng) 肖和勇 攝
