平和醫(yī)保局:開展定點醫(yī)療機構隨機檢查
為進一步加強醫(yī)?;鹁毣芾?,持續(xù)加大監(jiān)管力度,嚴厲打擊醫(yī)保領域違法違規(guī)行為,,維護基金安全,、有序運行,實現“醫(yī)?;鸢踩芾碓鲂?rdquo;目標,。近日,平和醫(yī)保局開展定點醫(yī)療機構隨機檢查,。
本次檢查主要針對2023年1月1日至2024年3月31日期間納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)藥服務行為和醫(yī)藥費用,,重拳打擊虛假診療、倒賣醫(yī)保藥品,、虛假購藥等欺詐騙保行為,,整治違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查,、分解處方,、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務以及DIP高套分值,、降低標準入院,、分解住院、減少必要的醫(yī)療服務等違法違規(guī)行為,。
據了解,,本次檢查采取“隨機”抽簽的方式,從第一季度住院醫(yī)?;鸷烷T診特殊病種醫(yī)?;鹗褂迷鲩L超過平均增幅的24家次醫(yī)療機構中抽取7家次被檢單位,,由平和醫(yī)保局抽調信息、醫(yī)學,、財務等專業(yè)技術骨干力量組成專項稽核檢查組實施現場檢查,。