漳州全面推行城鎮(zhèn)中小學(xué)生醫(yī)保 最高補(bǔ)償三萬(wàn)五
繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行之后，今年我市又正式啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,，建立健全了多層次的醫(yī)療保障體系,。學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)作為居民醫(yī)保制度里的一項(xiàng)重要內(nèi)容,，自推出后，受到眾多學(xué)生和家長(zhǎng)的歡迎,。
每月只需3塊多錢(qián)
年最高補(bǔ)償額達(dá)3.5萬(wàn)元
據(jù)漳州市醫(yī)保中心副主任許游泳介紹,，學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向在漳州市城鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)就學(xué)的中小學(xué)生（含幼兒園,、托兒所）、職業(yè)高中,、中專(zhuān),、技校的在校學(xué)生。在校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),，是以自愿參保和非盈利為原則,，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，按年度征收,，個(gè)人每年需交納38元的費(fèi)用,，政府補(bǔ)助42元。2008年度一次性交納4月份至12月份計(jì)9個(gè)月的保費(fèi),，每人28.5元,。每月平均下來(lái)只要交納3塊多，而一旦碰上大病,，一年可以獲得的補(bǔ)償最多達(dá)3.5萬(wàn)元,。重度殘疾人和低保人員，以及這兩類(lèi)人員直系的未成年人,，參保費(fèi)用由政府全額補(bǔ)助,。
多數(shù)病種可獲補(bǔ)償
他方承擔(dān)責(zé)任的不在補(bǔ)償范圍
通過(guò)建立統(tǒng)籌共濟(jì)的機(jī)制可以降低學(xué)生患大病,、重病時(shí)家庭負(fù)擔(dān)過(guò)重的風(fēng)險(xiǎn),。據(jù)悉，在校學(xué)生享受醫(yī)保待遇主要針對(duì)住院和門(mén)診特殊病種,，其中門(mén)診特殊病種包括惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療,、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異反應(yīng)治療,、精神分裂癥治療,、危重病搶救、血友病,、再生障礙性貧血,、糖尿病、癲癇病,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,。這些項(xiàng)目須由二級(jí)及以上定點(diǎn)綜合醫(yī)院，或?qū),？漆t(yī)院專(zhuān)科副主任及以上醫(yī)師做出臨床診斷,，報(bào)屬地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)。在轄區(qū)外住院和門(mén)診特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用,，個(gè)人要先行自付10%,。但由于交通事故、意外傷害等由他方承擔(dān)責(zé)任所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不在補(bǔ)償范圍。
今年繳費(fèi)延至本月底
2009年度醫(yī)保11月底前申報(bào)
為了照顧剛剛就學(xué)以及尚未來(lái)得及辦理醫(yī)保的學(xué)生,，漳州在校學(xué)生2008年度的醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間延至本月30日,。自本月起到11月30日前均可申報(bào)2009年度醫(yī)保。在校學(xué)生向所在學(xué)校申請(qǐng)參保登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，需提供戶口本或身份證原件和兩份復(fù)印件以及兩張一寸免冠白底彩照,。幼兒園與托兒所的學(xué)生則需要到戶籍所在地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)勞動(dòng)保障事務(wù)所（站）辦理以上手續(xù),。漳州市醫(yī)保中心建議在校學(xué)生投保時(shí),，一并辦理醫(yī)保IC卡。工作人員介紹說(shuō)：“刷卡的話,，只要交納個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,，其他錢(qián)由定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保中心結(jié)算。如果沒(méi)有卡,，市民需要全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,，再到所屬的醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，這樣可能會(huì)多花一些時(shí)間,，比較麻煩,。”
學(xué)生只要交滿一年,，即使該生失去學(xué)生身份后,，當(dāng)年依舊享有學(xué)生醫(yī)保的待遇，但如果該生升入大學(xué),，則保險(xiǎn)關(guān)系自行終止,，所繳納的保費(fèi)也不予退回。
如果市民遇到問(wèn)題,，可以撥打電話：2031096,、2037207進(jìn)行咨詢，或登陸網(wǎng)站：www.zzsldbzj.gov.cn和www.zzyb.org進(jìn)行查詢,。
