《病歷書寫基本規(guī)范》3月起實(shí)施
(記者 曾婷婷 實(shí)習(xí)生 鄭彬)民間流傳這樣一個(gè)笑話:一患者拿著醫(yī)生的處方,,看著上面有個(gè)驚嘆號(hào),忙問(wèn)護(hù)士這是什么,。護(hù)士說(shuō),,這是打點(diǎn)滴。龍飛鳳舞,、字跡潦草,,甚至使用代碼,這是公眾平日里對(duì)病歷,、處方的一般印象,。3月1日起,國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范》開始實(shí)施,,正式對(duì)“天書”病歷說(shuō)“NO”,。
據(jù)了解,該《規(guī)范》明確規(guī)定:“病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),,文字工整,,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,,語(yǔ)句通順,,標(biāo)點(diǎn)正確”。