我省大力促進(jìn)醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
福建日報訊 近日,,省勞動和社會保障廳出臺《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)保參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,,大力促進(jìn)我省醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。
擴大定點范圍,簡化審核程序,。凡按照福建省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,、
取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書》并以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)名稱登記注冊的醫(yī)療機構(gòu),符合相關(guān)規(guī)定條件的,,要求及時納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,,并簡化審核程序,提高認(rèn)定效率,。
鼓勵參保人員到定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),。將適當(dāng)拉開醫(yī)保統(tǒng)籌基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次,,降低參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療費用的個人支付比例。積極鼓勵和支持社區(qū)建立家庭病床,,制定醫(yī)療保險家庭病床管理辦法,,明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)療保險基金支付的范圍,降低家庭病床統(tǒng)籌基金起付線,。積極配合,、探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制度,研究制定對首診制和雙向轉(zhuǎn)診制的醫(yī)療保險支持政策,。
加強對定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理,。對醫(yī)療行為不規(guī)范、發(fā)生醫(yī)療保險欺詐行為,、參保人員滿意度低及定點考核不達(dá)標(biāo)的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要解除定點服務(wù)協(xié)議,并報請勞動保障行政部門取消其定點資格,。
擴大定點范圍,簡化審核程序,。凡按照福建省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,、
取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書》并以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)名稱登記注冊的醫(yī)療機構(gòu),符合相關(guān)規(guī)定條件的,,要求及時納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,,并簡化審核程序,提高認(rèn)定效率,。
鼓勵參保人員到定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),。將適當(dāng)拉開醫(yī)保統(tǒng)籌基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次,,降低參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療費用的個人支付比例。積極鼓勵和支持社區(qū)建立家庭病床,,制定醫(yī)療保險家庭病床管理辦法,,明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)療保險基金支付的范圍,降低家庭病床統(tǒng)籌基金起付線,。積極配合,、探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制度,研究制定對首診制和雙向轉(zhuǎn)診制的醫(yī)療保險支持政策,。
加強對定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理,。對醫(yī)療行為不規(guī)范、發(fā)生醫(yī)療保險欺詐行為,、參保人員滿意度低及定點考核不達(dá)標(biāo)的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要解除定點服務(wù)協(xié)議,并報請勞動保障行政部門取消其定點資格,。