閩出臺(tái)09年醫(yī)改方案 醫(yī)保報(bào)銷額度將大幅提升
方案確定2009年我省醫(yī)改的目標(biāo)是,,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不低于15元/人,,并在廈門市試點(diǎn)公立醫(yī)院改革。業(yè)內(nèi)評(píng)價(jià),,在醫(yī)療保障,、社區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生等已有基礎(chǔ)上,,我省的醫(yī)改方案,,提出了更具體可行的改革措施。
關(guān)鍵詞 醫(yī)保全覆蓋
大學(xué)生·農(nóng)民工 困難企業(yè)·新生兒
摘要:方案指出,,根據(jù)國(guó)務(wù)院部署的五項(xiàng)重點(diǎn)改革,,我省將在2009年實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保率達(dá)90%以上,,農(nóng)民參合率達(dá)到95%。此外,,在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,,并基本解決醫(yī)改后關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題,,根據(jù)方案,,穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工將直接納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),就業(yè)不穩(wěn)定的農(nóng)民工納入農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn),,也可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或戶籍所在地的新農(nóng)合,。當(dāng)年農(nóng)村出生的新生兒(嬰兒)隨母親納入新農(nóng)合保障范圍。
報(bào)銷封頂線提至年均收入4倍
摘要:方案指出,,城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例分別提高到75%、50%以上,,基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的4倍左右,。新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年不低于100元。新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上,。
各設(shè)區(qū)市適時(shí)調(diào)整現(xiàn)行政策,,對(duì)當(dāng)年得大病的參保城鎮(zhèn)居民進(jìn)行二次補(bǔ)償。擴(kuò)大門診統(tǒng)籌補(bǔ)償病種范圍,,所有縣(市,、區(qū))的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償病種擴(kuò)大到10種。
此外,,方案還指出,,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和收費(fèi)行為,實(shí)行新農(nóng)合目錄范圍外的醫(yī)藥費(fèi)用比例限額管理,?!?/P>