福建南平政府主導(dǎo)協(xié)調(diào)醫(yī)患沖突被指亂作為
6月23日,，南平市第一醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員打出橫幅,。
醫(yī)患糾紛升級沒有贏家,。
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6月18日8：00，南平市延平區(qū)太平鎮(zhèn)楊厝村村民楊俊斌,，因“泌尿系結(jié)石,、急性腎功能衰竭”入住南平市第一醫(yī)院泌尿外科。醫(yī)生在與患者家屬充分溝通告知術(shù)中術(shù)后風(fēng)險,，患者家屬在手術(shù)知情同意書上簽字后,，于6月20日對患者施行手術(shù)，手術(shù)順利,。
6月20日22：10,，患者突發(fā)變癥，經(jīng)搶救無效于21日0：20宣布死亡,。對此,，死者家屬認(rèn)為院方對患者的死亡負(fù)有責(zé)任，當(dāng)晚就聚集在泌尿外科,，要求院方做出解釋,，拒不移尸，同時將參與搶救的泌尿外科主任胡言雨和醫(yī)師王波扣留在病房,，并提出高額賠償要求,。
6月21日7：30，死者家屬到醫(yī)院門診大樓打橫幅,、擺花圈,、燒紙錢，封堵大門通道,，并將4名醫(yī)務(wù)人員滯留在死者病房內(nèi),。21日起，南平市,、延平區(qū)兩級政府和衛(wèi)生,、公安部門及患者所在鎮(zhèn)、村領(lǐng)導(dǎo)多次協(xié)調(diào)處理,，均因雙方在賠償金額上分歧較大,，協(xié)商未果，并發(fā)生肢體沖突,，雙方均有人員受傷,。后經(jīng)多方做工作，死者家屬與醫(yī)院達(dá)成初步協(xié)議,。
6月23日上午,，南平市第一醫(yī)院80余名醫(yī)務(wù)人員聚集到市政府門口集體上訪，打出兩條寫有“嚴(yán)懲兇手，打擊醫(yī)鬧”,，“還我尊嚴(yán),、維護(hù)正常醫(yī)療秩序”橫幅，要求政府嚴(yán)懲傷人兇手,，出臺相關(guān)措施,，確保今后安全的醫(yī)療秩序。隨后,，南平市人民醫(yī)院,、仁愛醫(yī)院、延平醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員也加入其中,，經(jīng)多方做工作,，上訪人員于當(dāng)天19：30左右全部撤離，事態(tài)得到平息,。
——摘自南平市政府7月1日給福建省政府的《關(guān)于處置“6·21”醫(yī)患糾紛情況的報(bào)告》
盡管南平醫(yī)鬧風(fēng)波已經(jīng)平息,，但是對這起事件的反思還在繼續(xù)。人們質(zhì)疑當(dāng)?shù)卣畬@起事件的處置是否得當(dāng),，一些人甚至批評“政府亂作為”,，“公安不作為”。他們認(rèn)為,，當(dāng)?shù)卣扔卺t(yī)鬧的壓力,，要求醫(yī)院與患方簽訂“不平等”協(xié)議，醫(yī)院出巨資補(bǔ)助患方,，并同意雙方不追究刑事責(zé)任,，雖然花錢買了一時的平安，發(fā)出的卻是不依法解決醫(yī)療糾紛的錯誤信號,，將來醫(yī)鬧只會愈演愈烈,。而面對扣留醫(yī)生、打人,、損毀公物等明顯的違法行為,，警方未及時采取有效措施依法加以制止，導(dǎo)致事件升級,。
帶著上述疑問,，7月3日，中國青年報(bào)記者再赴南平,，采訪了南平市分管衛(wèi)生工作的副市長何三保。何也是這起事件現(xiàn)場處置小組的負(fù)責(zé)人之一,。
政府是否亂作為
官方主導(dǎo)下醫(yī)患雙方簽訂的協(xié)議,，是此間輿論的焦點(diǎn)之一。這份協(xié)議的內(nèi)容包括：醫(yī)方同意補(bǔ)助患方21萬元;由于雙方發(fā)生肢體沖突均有人員受傷，“雙方同意責(zé)任自行承擔(dān)不予追究刑事責(zé)任”,。對此,，南平市第一醫(yī)院的醫(yī)生說，“以前鬧鬧,，賠錢就算了,。這次扣留醫(yī)生，捅傷醫(yī)生,，結(jié)果醫(yī)院照樣賠錢,，還簽訂協(xié)議規(guī)定互不追究刑事責(zé)任。真是奇恥大辱!”有人認(rèn)為,，正是這個讓“醫(yī)生覺得很窩囊”的處理結(jié)果,，直接誘發(fā)了該院醫(yī)生集體上訪。
何副市長解釋說,，這份協(xié)議是在形勢嚴(yán)峻的情況下,，權(quán)衡利弊，“不得已做出的妥協(xié)”,。他給記者提供的一份《關(guān)于處置‘6·21’醫(yī)患糾紛情況的報(bào)告》,，對此有詳細(xì)描述：
在官方處置小組介入之前，醫(yī)患雙方就已經(jīng)開始談判,，由于雙方差距較大,，協(xié)商進(jìn)展緩慢。21日22：00左右,，約180名太平鎮(zhèn)楊厝,、曾厝等村的死者親屬及村民乘7部中巴、2部農(nóng)用車趕到醫(yī)院,，沖擊談判地點(diǎn)行政樓,，并沖擊在現(xiàn)場維持秩序的警察，造成一名警察受傷,。23：00,，部分村民將花圈、橫幅和醫(yī)院門診長椅擺放到八一路及濱江路上,，造成市區(qū)兩處路段交通堵塞,。與此同時，處置小組又了解到一些新的情況,，太平鎮(zhèn)除了楊厝,、曾厝、西山,、后山四個村的村民已加入聲援隊(duì)伍外,，劉家村和南溪村的村民也準(zhǔn)備加入,。
這份報(bào)告說，“處置小組分析情況后,，考慮到當(dāng)時的特殊情況,，認(rèn)為應(yīng)盡快平息事態(tài)，防止引發(fā)更大規(guī)模的群體性事件,。鑒于上述情況,，處置小組找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分析事態(tài)，認(rèn)為目前糾紛不僅是醫(yī)院本身的穩(wěn)定問題,，已影響到市區(qū)的安定問題,，建議醫(yī)院顧全大局，做出讓步,，接受死者家屬提出的21萬元的賠償要求,。經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子緊急碰頭，同意與死者家屬達(dá)成協(xié)議,。
那么為何要在醫(yī)患協(xié)議中寫入“不予追究刑事責(zé)任”的條款呢?據(jù)何透露,，該條款是在草擬協(xié)議過程中患方突然提出的，并要求鎮(zhèn)政府作為見證人在協(xié)議上簽字,。處置小組認(rèn)為,，協(xié)議表達(dá)的是醫(yī)患雙方的意愿，鎮(zhèn)政府不宜在上面簽字,。
何指出,，這份協(xié)議雖然有“不予追究刑事責(zé)任”的內(nèi)容，但不影響警方依法辦案,，因?yàn)?ldquo;雙方的承諾沒有法律效力”,。
據(jù)介紹，在這起事件中,，醫(yī)患雙方均有多人受傷,。經(jīng)傷情鑒定，患方7人輕微傷,，醫(yī)方2名輕傷,、3名輕微傷。至7月3日,，3名涉嫌故意傷害犯罪嫌疑人向警方自首后已被取保候?qū)?，另?名犯罪嫌疑人被抓獲后已被警方刑拘。這8名犯罪嫌疑人均為患方人員,。
公安是否不作為?
何副市長認(rèn)為,，這起全國聞名的醫(yī)鬧事件，在開始階段和之前發(fā)生過的其他醫(yī)鬧類似,，就是死者家屬擺花圈,、要求院方解釋死因并賠償,。后來因?yàn)橐恍┽t(yī)生“不夠冷靜”，沖進(jìn)病房解救被扣留的醫(yī)生,，使得事態(tài)突然升級。
然而,，南平市第一醫(yī)院的醫(yī)生則認(rèn)為,，是現(xiàn)場警察的不作為，才迫使他們自行組織前往解救被扣醫(yī)生,。
對此,，南平市公安局延平分局辦公室謝主任在接受記者采訪時，拿出一份準(zhǔn)備在7月6日新聞發(fā)布會上發(fā)布的新聞稿念道：由于考慮到死者剛剛?cè)ナ?，其親屬情緒十分不穩(wěn)定,，揚(yáng)言如果有人強(qiáng)行帶離院方人員，將以死相脅,。若此時草率采取強(qiáng)制措施帶離被滯留的院方人員,，極有可能刺激死者親屬的情緒，造成不可預(yù)見的嚴(yán)重后果,。屆時不僅會給市第一醫(yī)院帶來更加不利的負(fù)面影響,，也會給黨委政府和相關(guān)職能部門的后期協(xié)調(diào)處置帶來更大的難度。
基此,，我局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)與在場的太平鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo),、楊厝村兩委干部溝通商討后，決定先采取說服勸導(dǎo)和法制教育相結(jié)合的方式做死者親屬思想工作,，并且專門向死者親屬發(fā)放《法律告知書》,，要求他們依法反映訴求。約11：30,，經(jīng)鎮(zhèn),、村干部和我局民警多方工作，死者親屬讓泌尿外科主任胡言雨先行離開病房,。然而,，時隔片刻，數(shù)十名院方人員突然沖到14樓泌尿外科與死者親屬理論,，要求將仍滯留在病房內(nèi)的另2名院方人員帶離,。
面對這一突發(fā)情況，我局民警會同在場的鎮(zhèn),、村干部竭力勸導(dǎo),，同時，我局與市一醫(yī)院溝通聯(lián)系,，要求院方保持冷靜克制,，避免矛盾激化,。約11：35，院方人員被全部勸退到13樓,。但僅過了2分鐘,，剛剛撤離的院方人員又從另一樓梯通道沖上泌尿外科，欲強(qiáng)行將被滯留的院方人員帶離,。雙方為此發(fā)生沖突,，互相投擲木凳、礦泉水瓶,、垃圾箱等物并發(fā)生肢體沖突,，造成雙方數(shù)人及我局多名在場勸阻的民警受傷。經(jīng)極力制止勸阻,，院方人員才撤離泌尿科……13：25,，數(shù)十名院方人員戴著口罩分兩路從不同樓梯通道再次沖進(jìn)14樓泌尿外科，強(qiáng)行將被滯留的2名院方人員帶離泌尿科,，并與死者親屬又發(fā)生肢體沖突,。
謝主任脫稿解釋說，群體性事件屬于人民內(nèi)部矛盾,，我們總的指導(dǎo)思想是,，在黨政領(lǐng)導(dǎo)下，會同有關(guān)部門積極穩(wěn)妥處置,，防止矛盾激化和事態(tài)擴(kuò)大,。因此要慎用警力、慎用武器警械,、慎用強(qiáng)制措施,，做到“三可三不可”(可散不可聚、可順不可激,、可解不可結(jié)),。他說，胡言雨被放出來后,，已經(jīng)出現(xiàn)重大轉(zhuǎn)機(jī),。這時，如果院方人員保持克制,，經(jīng)過我們和死者親屬耐心細(xì)致的溝通,，另2名被滯留的人員遲早也會放出來。
關(guān)于“公安不作為”的結(jié)論,，更多的網(wǎng)友是在看了網(wǎng)上流傳的南平醫(yī)鬧視頻后得出的,。謝主任說，“網(wǎng)絡(luò)上的視頻,，我不好評論”,。他強(qiáng)調(diào),，警方的作為主要體現(xiàn)在維護(hù)現(xiàn)場秩序，化解矛盾,，制止過激行為,，防止局勢失控。何三保副市長也對記者表示,，如果沒有警察在現(xiàn)場維持秩序,，后果不堪設(shè)想。
本報(bào)福州7月5日電
解剖永安“醫(yī)鬧”現(xiàn)象
只要有醫(yī)療活動,，醫(yī)療糾紛就會存在。根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,，醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,，可以通過醫(yī)患雙方自行協(xié)商、當(dāng)事人向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向法院提起訴訟三種方式解決,。然而,，近年來，在醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,，患者及其家屬越來越多地采取干擾醫(yī)院的正常工作秩序,，貶損醫(yī)院的聲譽(yù)等種種非法手段迫使醫(yī)院答應(yīng)其不合理要求。
醫(yī)鬧逼政府出手
福建省三明市第二醫(yī)院副院長陳少華日前在接受中國青年報(bào)記者采訪時說,，現(xiàn)在醫(yī)院的院長們在一起開會,，大家談?wù)撟疃嗟牟辉偈轻t(yī)院經(jīng)費(fèi)不足的問題，而是愈演愈烈的“醫(yī)鬧”,。
三明市第二醫(yī)院位于永安市,，是當(dāng)?shù)氐燃壸罡叩尼t(yī)院。自從去年秋季因“麻醉事件”賠償死者家屬40萬元之后,，該院就遭遇了接二連三的“醫(yī)鬧”,。據(jù)透露，一年來,，該院付出的賠償額約200萬元,，因醫(yī)鬧造成醫(yī)院就診量下降帶來的經(jīng)濟(jì)損失在千萬元以上。
該院的醫(yī)生說,，“這么賠下去,，我們的心都寒了”。一位工作兩年的研究生最近在給醫(yī)院的辭職報(bào)告中表示,，“當(dāng)醫(yī)生風(fēng)險太大”,，面對“醫(yī)鬧”，“我傷心透了”,。
受同樣困擾的還有當(dāng)?shù)氐牧硪患掖筢t(yī)院——永安市立醫(yī)院,。今年3月中旬,，一位21歲的女大學(xué)生患暴發(fā)性心肌炎經(jīng)搶救無效死亡，尸體移送到殯儀館12小時后,，死者家屬又返回醫(yī)院以擺花圈,、掛橫幅的形式“討說法”。據(jù)該院院長陳永全介紹,，“死者剛?cè)ナ罆r,，其家屬還表示要請醫(yī)生吃飯，感謝醫(yī)生辛辛苦苦搶救了一個晚上,。在得知一位73歲的腦瘤患者在三明市第二醫(yī)院術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥死亡,，死者家屬大鬧醫(yī)院剛剛獲賠28萬元后，他們便以醫(yī)院‘誤診誤治’為由,，要求院方高額賠償”,。
陳院長說，“我被死者家屬圍困在辦公室內(nèi)16個小時,，并被要求抱著死者遺像,。他們揚(yáng)言知道我家住在哪兒，兒子在哪兒上學(xué),，為安全起見,，我家人不得不躲到朋友家中，讀高二的兒子停學(xué)4天,。”
在死者家屬和醫(yī)院僵持10天后,，雙方簽訂了一份協(xié)議：“由永安市衛(wèi)生局預(yù)先墊付給死者家屬賠償金、精神撫慰金,、喪葬費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用共計(jì)13萬元,。死者家屬同意通過民事訴訟途徑解決該起醫(yī)療糾紛。死亡賠償金,、精神撫慰金,、喪葬費(fèi)等費(fèi)用以法院終審判決為準(zhǔn)。”永安市衛(wèi)生局的官員說,，簽訂上述協(xié)議,，是想引導(dǎo)死者家屬走司法途徑解決醫(yī)療糾紛，目前死者家屬已向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,。
記者想采訪死者家屬,，就此案進(jìn)行全面的了解。在死者父親陳某單位的傳達(dá)室,，陳某在對記者身份進(jìn)行一番盤查之后,，詢問記者此行的目的。記者告知南平醫(yī)鬧事件發(fā)生后，想做一個相關(guān)的調(diào)研,。陳某聽到“醫(yī)鬧”二字立馬拉下臉來：“我們是向醫(yī)院討說法,，不是鬧事。我拒絕接受采訪,。”
當(dāng)?shù)亟舆B發(fā)生的“醫(yī)鬧”事件引起了永安市委,、市政府的重視。3月29日,，永安市委書記江興祿主持召開常委擴(kuò)大會議,，專題研究加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置問題。會議指出,，“近年來我市醫(yī)患糾紛日益突出,，‘醫(yī)鬧事件’時有發(fā)生，嚴(yán)重影響我市的醫(yī)療衛(wèi)生秩序”,。隨后,，永安市政府出臺了《關(guān)于禁止擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的通告》。衛(wèi)生局的官員表示,，這個通告還真管用，最近兩個多月來,，全市只發(fā)生過一起小規(guī)模的“醫(yī)鬧”事件,。
