閩出臺醫(yī)保轉移新規(guī)工作調動統(tǒng)籌基金不轉移
此次為實現(xiàn)參保人員醫(yī)保關系省內平穩(wěn)轉移,，維護參保人員的醫(yī)保權益，我省根據(jù)省政府貫徹國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定的通知和國家醫(yī)改方案及有關文件精神,，制定八項規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)保關系轉移銜接新規(guī),。新規(guī)內容主要包括：
一是參保人員因正常工作調動或勞動關系轉移，在省內不同統(tǒng)籌地區(qū)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限 （含視同繳費年限）,，統(tǒng)籌區(qū)之間相互認可,，轉移前后的繳費年限（含視同繳費年限）連續(xù)累計計算。
二是參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)轉移時,，只轉移醫(yī)療保險關系和個人賬戶,，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和公務員醫(yī)療補助以及大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險不轉移,。
三是從外統(tǒng)籌區(qū)轉入的參保人員，轉入后達到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)時,，累計繳費年限（含實際繳費年限和視同繳費年限）應滿25年,，在最后轉入地實際繳費年限必須滿10年，方可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇,。累計繳費年限或在最后轉入地實際繳費年限不足規(guī)定時間的,，應以本人退休時統(tǒng)籌區(qū)上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，按當?shù)鼗踞t(yī)療保險繳費率,，一次性補繳上述規(guī)定繳費年限的差額部分后,，方可按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。實際繳費年限不足的補繳部分只累計繳費年限,，不劃入個人賬戶,。參保人員補交的基本醫(yī)療保險費，由單位或職工負擔,。
四是參保繳費時間應保持連續(xù),，不得隨意中斷。參保人員轉移前后,，中斷期間的醫(yī)療保險費應在轉入地續(xù)保時補足,，斷保期間所發(fā)生的醫(yī)療費用不享受統(tǒng)籌基金支付待遇。除正常調動工作人員外,，因其他原因中斷繳納醫(yī)療保險費3個月以上的,，從續(xù)保之日起六個月內不享受轉入地統(tǒng)籌基金支付待遇。
五是各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在辦理醫(yī)療保險關系轉移銜接工作時,，應將有關轉移銜接補繳醫(yī)療保險費的相關規(guī)定明確告知參保轉移人員,。
六是已經(jīng)辦理退休手續(xù)的參保退休人員，不再轉移醫(yī)療保險關系,。成建制轉移單位的退休人員隨在職人員一并轉移基本醫(yī)療保險關系,，不繳費。
七是參加大病醫(yī)療保險的農民工,，已在城鎮(zhèn)穩(wěn)定就業(yè)且具備相應的繳費能力,，可以轉入?yún)⒓映擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險。轉入時,，應以轉入時統(tǒng)籌區(qū)上年度在崗職工平均工資為繳費基數(shù),，在一次性繳足其歷年農民工大病醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費差額后，其參加農民工大病醫(yī)療保險的繳費年限,，方可按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限予以累計計算,，并享受相應的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇。
八是參保人員因脫產接受全日制普通高等院校教育或到國外學習與原單位中止勞動關系,，學習期間封存其醫(yī)療保險關系,，不繳費,、不享受醫(yī)療保險待遇；參保人員畢業(yè)或回國后繼續(xù)參保的,，恢復其醫(yī)療保險關系,，前后的繳費年限合并計算。中斷期間不計算繳費年限,。
據(jù)悉,，根據(jù)通知明確指出，凡我省以前規(guī)定與此新規(guī)精神不一致的,，以此新規(guī)為準,。
