120工作人員收賄
對于患者及其家屬而言,,在撥打120的危難之際,,救死扶傷的白衣天使們從來都令人肅然起敬。然而,,遼寧省沈陽市鐵西區(qū)人民法院不久前的一份判決,,驚曝發(fā)生在"天使"與120之間的丑聞:一家三甲醫(yī)院為了增患源,、牟利益,,在13個月時間向120工作人員行賄41萬余元,。
醫(yī)院給120好處費,120把更多病人拉到醫(yī)院---在這種交易鏈條下,,生命急救綠色通道蛻變成了黑色利益暗道,。其嚴重后果是,,在利益驅(qū)動下,某些地方的120急救已經(jīng)偏離了救死扶傷的人道主義使命,。在生命急救的千鈞一發(fā)時刻,,生命健康被放在了次要位置,個別患者甚至因120舍近求遠或見死不救而付出生命代價,。
每送一病人,,120相關(guān)工作人員每人得好處費100元
去年4月3日,沈陽市工商局接到群眾舉報:沈陽市第五人民醫(yī)院(以下簡稱沈陽五院)破壞公平競爭的市場秩序,,在120工作人員運送患者時給付好處費,為其增加患源,。
隨后,,沈陽市工商局經(jīng)濟檢查分局正式立案調(diào)查。經(jīng)查明,,沈陽五院于2005年1月至2006年3月在開展醫(yī)療服務(wù)期間,,在沈陽急救中心鐵西分中心工作人員送病人時,采取給付服務(wù)費的方式,,每運送一次住院病人給付醫(yī)生,、護士、司機各100元,,來爭取更多的為患者診治機會,。至2006年4月4日,沈陽急救中心鐵西分中心給沈陽五院運送病人5362人次,,這家醫(yī)院采取上述方式診治住院患者1334人次,,獲利189.3萬元。
在工商部門對沈陽五院查處后,,沈陽市鐵西區(qū)人民檢察院對沈陽五院,、沈陽五院原院長陳某、原門診部主任南某以涉嫌單位行賄罪,,提起公訴,。去年12月21日,沈陽市鐵西區(qū)人民法院對這起特殊的單位行賄案作出判決,。
法院認定,,沈陽五院于2005年2月至2006年3月,向沈陽急救中心鐵西分中心的工作人員行賄41萬元,,醫(yī)院,、陳某、南某的行為已構(gòu)成單位行賄罪,。故對醫(yī)院判處罰金5萬元,,判處陳某有期徒刑一年,,緩刑一年,判處南某有期徒刑六個月,,緩刑一年,。一審宣判后,被告方?jīng)]有上訴,,判決生效,。
被判刑院長自述:給120好處費,許多地方都做
今年4月底,,半月談記者與沈陽五院原院長陳某取得了聯(lián)系,,但他不愿見面接受采訪。"都判完了,,還有啥可說的呢,!" 陳某在電話中欲言又止,坦言壓力較大,。
不過,,半月談記者設(shè)法瀏覽到陳某在法庭庭審時的辯護詞(節(jié)選):
給120送回扣的事,我作為院長有責任,。給120勞務(wù)費的事是多年來所遺留下來的一個事實,,我來五院之前,五院在做,,沈陽市,、遼寧省乃至全國的醫(yī)院都在做,就如同醫(yī)藥公司給醫(yī)生好處費,、回扣,,是一個道理。我到五院后,,我知道這個事后我沒有制止,。如果我要制止,醫(yī)院的收入有可能受影響,,同時醫(yī)院職工的利益可能受影響,,所以我當時沒有制止。
半月談記者從沈陽市工商局經(jīng)濟檢查分局的案件調(diào)查終結(jié)報告上,,了解到沈陽急救中心鐵西分中心工作人員收受好處費的細節(jié):好處費全由南某一人報領(lǐng),,南某采用虛假冒領(lǐng)獎金的方式,以各科室的名義把獎金冒領(lǐng)出來,,然后再支付給120工作人員,。這些偽造的憑單后面附有獎金明細表和各科護士長簽字。經(jīng)各科護士長核實,,護士長的簽名系南某偽造,。
患者的生命健康權(quán)不容出賣
"120是一種公共醫(yī)療資源,,對于需要急救的患者,不應考慮醫(yī)院競爭的因素,,而應該按照急救自身的規(guī)律性,,將患者送往距離最近的有救治能力的醫(yī)療機構(gòu)進行搶救處理。"南開大學周恩來政府管理學院程同順教授說,。他認為,,120急救中心,是在急病患者和醫(yī)院之間提供醫(yī)療服務(wù)信息傳遞的機構(gòu),,是醫(yī)療公益性質(zhì)的載體,,豈能出賣患者的生命健康權(quán)攫取利益?
半月談記者采訪中發(fā)現(xiàn),,120急救與醫(yī)院間這種黑色交易鏈條竟然由來已久,,而且并非個別現(xiàn)象。據(jù)披露,,近兩年,北京,、遼寧等一些地方相繼發(fā)生了因120舍近求遠而導致死亡或搶救不及時造成嚴重后果的案例,,120被推上被告席。
2005年4月13日晚上9時許,,家住北京西三旗的張某發(fā)現(xiàn)妻子和4歲的外孫煤氣中毒,,立即撥打120求救。救護車趕到現(xiàn)場后,,隨車家屬曾向120工作人員滕某提出將病人送到最近的醫(yī)院搶救,,但滕某告知要送往位于五棵松地區(qū)的一家大醫(yī)院。至醫(yī)院后,,確認兩名病人已死亡,,死者家屬隨后將120告上法庭。2006年1月,,北京西城法院認定120救助不力,,應對患者死亡負主要責任,并判令其共向兩名死者家屬賠償39.4萬元,。
無獨有偶,。大連市也曾發(fā)生一起120急救車途經(jīng)10家以上醫(yī)院送患者,最后患者不治而亡的事,。事后,,死者家屬十分憤怒,將相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)告上法庭,。"從事發(fā)地到送到醫(yī)院,,穿越了4個城區(qū),,跨過了10家以上的大醫(yī)院而不入,為什么要這樣延誤救治時間,?"
打擊商業(yè)賄賂亟待破除"路徑之困"
發(fā)生在沈陽五院與沈陽急救中心鐵西分中心之間的這一案件,,在揭開醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂潛規(guī)則的同時,也暴露了打擊商業(yè)賄賂的"路徑之困",。
沈陽急救中心有關(guān)負責人對半月談記者說,,沈陽五院給120好處費的事情發(fā)生后,沈陽市衛(wèi)生局和沈陽急救中心十分重視,。沈陽急救中心鐵西分中心先后有31名在崗職工和已調(diào)離鐵西分中心工作崗位的8名職工,,將所收受的好處費上繳到中心紀委,有36名職工主動向組織遞交了保證書,。
此案的審判長,、沈陽市鐵西區(qū)人民法院刑一庭副庭長李云飛告訴半月談記者,這類案件在司法實踐中非常少見,,由于犯罪主體不夠明確,,在查處時涉及面廣、取證難,,在現(xiàn)實中多半當行風問題來處理,,法律懲治的效果很難體現(xiàn)。
長期從事反商業(yè)賄賂研究的南開大學國際經(jīng)濟法研究所所長程寶庫認為,,此案從某種程度上反映了當前治理商業(yè)賄賂的路徑之困,,目前查處商業(yè)賄賂主要是自查自糾,但是在潛規(guī)則下,,整個行業(yè)內(nèi)部人均為受益者,,依靠自查自糾來打破潛規(guī)則非常困難。在很多時候,,體制自身存在的缺陷,,加上法律責任的不完善,一些行業(yè)"邊腐敗邊繁榮"的現(xiàn)狀不可能自行改變,。打擊醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂,,不改革體制,強化法律責任,,光靠發(fā)幾個文件,,松一陣緊一陣,不能從根本上解決問題,。